शराबबंदी वाले राज्य गुजरात में चौकने वाले आंकड़े सामने आए हैं। राज्य में लगभग 30% से 40% या एक तिहाई से अधिक लीवर प्रत्यारोपण (liver transplants) शराब से संबंधित समस्याओं के कारण होते हैं। यह आंकड़ें आगामी सालों में और भी चिंताजनक हो सकते हैं।
गुजरात यूनिवर्सिटी ऑफ ट्रांसप्लांटेशन साइंसेज (जीयूटीएस) के कुलपति और लिवर ट्रांसप्लांट के प्रमुख डॉ. प्रांजल मोदी ने कहा कि उन्होंने हाल ही में 600 लिवर ट्रांसप्लांट पूरे किए हैं। “हालांकि हमारे पास अल्कोहल और गैर-अल्कोहल स्टीटोहेपेटाइटिस (non-alcoholic steatohepatitis) के कारण होने वाले लिवर सिरोसिस का कोई विभाजन नहीं है, लेकिन इन दोनों स्थितियों के परिणामस्वरूप लगभग 70-75% मामलों में लिवर फेल हो जाता है। बाकी मामले वायरल और संक्रामक रोगों और हेपेटाइटिस जैसी स्थितियों के कारण होते हैं,” डॉ. मोदी ने कहा।
जब लीवर की विफलता की व्यापकता की बात आती है तो सामाजिक-आर्थिक स्तरों के बीच बहुत अधिक अंतर नहीं होता है। डॉ. प्रांजल मोदी ने कहा, ”पुरुषों में इसका खतरा अधिक होता है।” उन्होंने कहा कि 600 लीवर प्रत्यारोपणों में से 532 लीवर प्रत्यारोपण शव दान से किए गए, जो संभवतः किसी सरकारी संस्थान द्वारा संचालित कार्यक्रम के लिए सबसे अधिक है।
आंकड़ों में कहा गया है कि जहां लीवर की बीमारी (liver disease) दशकों से कम हो रही है, वहीं सिरोसिस के लिए अस्पताल में भर्ती होने की वर्तमान उम्र लगभग 40-45 वर्ष और एनएएसएच के लिए 50 वर्ष है। कुल प्रत्यारोपण का लगभग 57% पिछले तीन वर्षों में हुआ। आंकड़ों से संकेत मिलता है कि अकेले वर्ष 2022 में 186 प्रत्यारोपण हुए।
अन्य लीवर ट्रांसप्लांट सर्जनों और हेपेटोलॉजिस्टों ने शराब से होने वाली लीवर की बीमारियों पर जोर दिया। शहर के वरिष्ठ जीआई और लिवर ट्रांसप्लांट सर्जन डॉ. हितेश चावड़ा ने कहा कि उनकी टीम ने अब तक 33 लिवर ट्रांसप्लांट किए हैं। उन्होंने कहा, “गुजरात में शराब का सेवन और खराब जीवनशैली लीवर फेलियर के मामलों के लिए समान रूप से जिम्मेदार है, जो 60-70% मामलों के लिए जिम्मेदार है। बाकी हेपेटाइटिस, ट्यूमर और अन्य कारणों से होते हैं।”
शहर स्थित हेपेटोबिलरी और लीवर ट्रांसप्लांट सर्जन डॉ. भाविन वासवदा ने कहा कि गैर-प्रत्यारोपण परिदृश्य में चरम मामलों में से एक में हाल ही में एक 28 वर्षीय युवा शामिल था। “रोगी को अल्कोहलिक हेपेटाइटिस का पता चला था, जहां उसे पीलिया और सूजन की प्रतिक्रिया तेजी से शुरू हुई थी। मामले के इतिहास को देखते हुए, यह शराब की अचानक खुराक का मामला था जिसने उन्हें आईसीयू में पहुंचा दिया, ”उन्होंने कहा। “हालांकि, उन्हें लीवर की विफलता से बचा लिया गया था, लेकिन यदि कोई व्यक्ति शराब का अधिक सेवन करता है, तो यह बिलीरुबिन के स्तर को गंभीर रूप से प्रभावित करता है और व्यक्ति को आईसीयू या ऑपरेशन टेबल पर पहुंचा सकता है, भले ही यह पुरानी लीवर की बीमारी का मामला क्यों न हो।”
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