अखिल भारतीय आयुर्विज्ञान संस्थान (एम्स)-भुवनेश्वर के डॉक्टरों ने रूमेटाइड गठिया (rheumatoid arthritis) से पीड़ित एक 37 वर्षीय महिला की एक ही सर्जरी में कूल्हे के जोड़ों और घुटने के जोड़ों को सफलतापूर्वक बदल दिया।
सिंगल सर्जरी (single surgery) का मतलब था कि मरीज तीन दिनों में चलना शुरू कर सकता है और सर्जरी के सात दिन बाद उसे छुट्टी दे दी गई। आम तौर पर, अलग-अलग सर्जरी में जोड़ों को एक-एक करके बदल दिया जाता है और रोगी लगभग दो महीने तक बिस्तर पर रहता है।
केंद्रीय स्वास्थ्य मंत्री मनसुख मंडाविया (Union Health Minister Mansukh Mandaviya) ने अपने जोड़ों में दर्द के कारण चलने में असमर्थ मरीज का मुफ्त इलाज करने के लिए डॉक्टरों की सराहना की। उन्होंने कहा कि सर्जरी “ओडिशा में अपनी तरह की पहली और वैश्विक स्तर पर इस तरह की दूसरी सर्जरी थी।”
“यह दुख की बात है लेकिन रुमेटाइड या अन्य सूजन संबंधी गठिया वाले कई रोगी अपने जोड़ों को क्षतिग्रस्त होने के बाद ही डॉक्टरों तक पहुंचते हैं। ऐसे कई लोग हैं जिन्हें चारों जोड़ों को बदलने की जरूरत है और टीम ने ऐसे कई मामलों का ऑपरेशन किया है। आमतौर पर हम एक सर्जरी में सभी चार जोड़ों को बदलने में असमर्थ होते हैं,” अस्पताल में आर्थोपेडिक्स विभाग के अतिरिक्त प्रोफेसर डॉ. सुजीत कुमार त्रिपाठी ने कहा।
उन्होंने कहा कि उन्होंने चौगुनी संयुक्त प्रतिस्थापन की आवश्यकता वाले लगभग 60 रोगियों का ऑपरेशन किया है, जिससे उन्हें प्रक्रिया की योजना बनाने में मदद मिली है जिससे प्रत्येक जोड़ के लिए प्रतिस्थापन समय कम हो जाता है। “मुझे एनेस्थीसिया टीम का भी शुक्रिया अदा करना चाहिए क्योंकि वे सर्जरी की पूरी अवधि के लिए उसे स्थिर रखने में सक्षम थे और हम चारों जोड़ों को बदलने में सक्षम थे,” उन्होंने कहा।
डॉ. त्रिपाठी ने कहा कि आमतौर पर एक समय में केवल एक या दो जोड़ों को ही बदला जाता है। इस स्थिति में आने वाले मरीज एक या दो जोड़ बदलने के बाद भी न तो उठ पाते हैं और न ही चल पाते हैं। स्थिर होने से पहले चारों को बदलना होगा। इसका मतलब है कि उन्हें करीब दो महीने तक अस्पताल में बिस्तर पर रहना होगा। लंबे समय तक रहने से रोगियों को कई संक्रमण हो सकते हैं, जिसमें नए बदले गए जोड़ों का संक्रमण भी शामिल है,” डॉ. त्रिपाठी ने कहा।
इसके विपरीत, वर्तमान रोगी केवल दो दिनों के लिए आईसीयू में रहा और सर्जरी के बाद तीसरे दिन चलना शुरू कर दिया। सातवें दिन वॉकर के साथ चलना शुरू करने के बाद उसे छुट्टी दे दी गई।एक सर्जरी में सभी जोड़ों को बदलने से अस्पताल में रहने और इन जटिलताओं को कम करने में मदद मिल सकती है। “किसी भी जोड़ों के दर्द और जकड़न वाले युवा लोगों को, विशेष रूप से सुबह जल्दी, डॉक्टर के पास जाना चाहिए क्योंकि रूमेटाइड गठिया (rheumatoid arthritis) और अन्य गठिया समस्या 20 और 30 के दशक में हो सकते हैं। इन लोगों को जोड़ों की क्षति को विलंबित करने के लिए दवाएं दी जा सकती हैं। कुछ नई दवाएं बहुत प्रभावी हैं और नुकसान को दो से तीन दशकों तक टाल सकती हैं,” डॉ. त्रिपाठी ने कहा।
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